Avvänjning alkohol medel
Tyvärr händer detta inte. Den forskning som mina kollegor och jag publicerar visar att det finns en stor representation av alkoholhaltiga läkemedel. Mindre än 2,5 procent av alla personer med alkoholberoende i Sverige får medicin när de vårdas av alkohol specialist. Och detta trots att mediciner kan bidra till att minska alkoholkonsumtionen, vilket på lång sikt minskar risken för att offren drabbas och dör i förtid.
Vi har studerat receptet i nio år och avvänjning inga tecken på förändring. Tillgången till läkemedelsbehandling är också ojämn mellan olika grupper i samhället. Så det är viktigt vem du är och var du bor. Och detta trots att lagstiftningen säger att alla har rätt att ta hand om lika villkor. Om du bor i glesbefolkade områden eller i en medelstor stad är det mindre troligt att du får medicin än om du bor i en stor stad.
Detta kan bero på att specialiserad narkotikamissbruk i stor utsträckning är koncentrerad till storstadsregioner. Här behövs insatser för att skapa lika tillgång till narkotikamissbruk över hela landet. Även vem du är spelar en roll i sannolikheten för att få recept. Om du är högutbildad och tjänar mycket pengar är dina chanser bättre än om du är låginkomst och har låg inkomst.
Dessutom är det känt att personer med låga inkomster och låga utbildningsnivåer kommer att påverkas särskilt av alkoholens skadliga effekter. Hittills har det varit vanligt att försöka förklara hälsoskillnader med hjälp av dricksmönster och öppet gruppbeteende i allmänhet. Här avvänjning vi till kunskapen om att det också finns stora skillnader i medel som ges.
Dessa skillnader kan vara en del av förklaringen till hälsoklyftor mellan olika grupper i samhället. Hög alkoholkonsumtion orsakar inte bara missbruk utan också en mängd olika sjukdomar som cancer, hjärt-kärlsjukdom och leversjukdom. Alkohol är ett av de största hoten mot folkhälsan i Sverige. Upp till 4 procent av den vuxna befolkningen uppfyller de diagnostiska kriterierna för alkoholberoende.
Det finns ofta andra sjukdomar i denna grupp, både fysiska och psykiatriska. Att minska alkoholkonsumtionen kan förbättra deras hälsa. Men receptet på alkoholhaltiga droger är särskilt lågt alkohol personer som också har fysiska sjukdomar. Alkoholnamnet på utredningsberättelsen, särskilt i förhållande till de senaste veckorna av alkoholkonsumtion, är naturligtvis centralt.
Låg avhållsamhet från alkohol kan inträffa efter bara några dagars dricks, men allvarlig avhållsamhet med komplikationer uppträder vanligtvis efter flera veckors daglig förgiftning, vanligtvis mer medel 10 standardglas per dag. Det är också viktigt att alkohol bestämma när alkoholkonsumtionen slutade för att få en tydlig bild av processen. Tidigare uttagsreaktioner, uttagskramper eller jier-den tredje?
Annan aktuell droganvändning? Om bensodiazepiner används parallellt med alkohol kan detta ge en längre uttagsprocess. Andra sjukdomar, inte minst tillstånd som kan påverka symtom eller behandlingsval av leversvikt, hjärtsjukdom, neurologiska eller psykiatriska tillstånd med ångest eller psykotiska symtom? Kan till exempel vegetarisk matlagning göteborg betablockerare maskera bilden av symtom genom att minska takykardi, hypertoni och tremor?
En skada på skallen? En bredstatusundersökning är brådskande, med tanke på de olika sjukdomar som är förknippade med alkoholberoende och som kan påverka ytterligare behandling av alkoholabstinens. Specifika detaljer som bör märkas särskilt: orienteringskoefficient? Externa tecken på skada? I synnerhet bör skaltrauma noteras, eftersom det överskrids medel bland patienter med alkohol och kan uppstå, till exempel vid abstinensbeslag.
Hjärtfrekvens: finns det en takykardi? Den vanliga rytmen? Avvänjning förmaksflimmer är inte ovanligt. Slutet av ModenyStagmus är inte ovanligt, men andra avvikelser kan misstänkas för Wernicke encefalopati hos denna patientgrupp. Mental status: i synnerhet bör tecken på hallucinos noteras. Laboratoriets nuvarande alkoholnivå bör bestämmas antingen genom utandning, andningsapparat eller s-etanolprover.
Observera dock att en viss alkoholnivå i blodet inte utesluter uttag, eftersom en patient med stark tolerans kunde ha varit på en betydligt högre alkoholnivå under en längre period. Blodstatus, elektrolyter, leverstatus, B-glukos och CRP är relevanta.