Borra kranskärl
Varje kranskärl är uppdelad i mindre och mindre kärl, så att hela hjärtmuskeln får tillräckligt med syre och näring. Reklam Ackon Circuit Circuit angina pectoris. När kranskärl blir äldre kommer våra blodkärl att bli smalare eftersom fettmaterial deponeras på insidan av kärlväggen, borra. Detta gäller även koronarkärl. En smal artär kan orsaka syrebrist i vävnaden som artären tillhandahåller se figur.
När hjärtpumpfrekvensen ökar, dvs. när pulsfrekvensen ökar, behöver musklerna i hjärtat mer blodflöde för att möta syrebehovet. Om kranskärlen har undertryckts kan det så småningom bli så trångt i blodkärlen att de inte längre kan leverera tillräckligt med blod vid borra behov. Då är det brist på syre, vilket är känt genom smärta. Denna bröstsmärta, som orsakas av brist på syre i delar av hjärtmuskeln, kallas angina pectoris eller angina pectoris.
Vanligtvis uppstår denna smärta kranskärl man letar efter en puls, vanligtvis på grund av ökad fysisk aktivitet, men stress kan också öka hjärtfrekvensen och därför orsaka angina attacker. När koronarkärlet stannar helt, förlorar en del av hjärtmuskeln blodtillförseln, vilket gör att denna del av muskelvävnaden dör. Detta kallas hjärtinfarkt. Bypassoperation vid angina pectoris eller akut hjärtinfarkt utför du vanligtvis en koronarröntgen, som är en kontraströntgenundersökning av kranskärlen.
Om smala detaljer eller vanliga stopp finns i ett eller flera kranskärlskärl, kommer PCI perkutan koronarintervention kranskärl testas perkutan koronarintervention. I PCI sätts en tunn kateter av ett plaströr in i en smal del och kärlet expanderas med hjälp av en ballongkateter. Ibland kan detta inte vara möjligt av tekniska skäl eller för att det finns flera smala delar av blodkärlet.
I dessa fall blir det relevant att utföra en genomsökningsoperation. Se ritningen. Detta är ett ingrepp där du öppnar bröstet och kranskärl i ett eller flera blodkärl som tas från en annan plats på kroppen så att blod kan passera de förvrängda delarna. Bypassoperation är det huvudsakliga ingreppet som sker under anestesi, med patienten ansluten till den så kallade hjärtmaskinen.
Behandling av kranskärlssjukdom kan erhållas under övervakning av läkemedelsbehandling, lämpliga levnadsvanor och därmed invasiv behandling. Levande levnadsvanor och medicinska behandlingar hör alltid till. Ballongutvidgning eller bypassoperation används för att behandla de allvarligaste formerna av kranskärlssjukdom eller om det behövs för att kontrollera symtomen.
Invasiv ballongförstoringsbehandling är den vanligaste formen av invasiv behandling. Under proceduren för kardiologen sätts ballongkatetern in i artären. På den plats där förträngningen är belägen fylls ballongen med borra, och sedan pressas förträngningen mot kärlets vägg och kärlet öppnas. Samtidigt placeras vanligtvis ett stentstöd på plats, där det har visat sig att borra stöder blodkärlet.
De flesta ballongförstoringar utförs i kombination med kranskärlskärl. Vid ett hjärtinfarkt kan en förstorad ballong kranskärl en plötsligt igensatt kranskärl och förhindra vävnadsdöd i hjärtmuskeln. Med en förstorad ballong kan kärl vanligtvis hanteras samtidigt, och vid behov kan proceduren upprepas. Varje vaskulär förskjutning bör inte korrigeras.
Behovet bestäms separat från fall till fall. En blodpropp kan bildas på en stent placerad i kransartären, och sedan är stenten igensatt. Detta är allvarligt, men lyckligtvis ovanligt. Ett effektivt läkemedel är nödvändigt för att förhindra bildandet av blodpropp på stenten efter proceduren. Initialt består behandlingen av två läkemedel som används under den tid som rekommenderas av kardiologen.
På grund av risken för igensättning av stenten kan förebyggandet av blodpropp under inga omständigheter avbrytas av sig själv. Mer än 90 procent av alla ballongförstoringar lyckas bra och ger önskat resultat. Om förträngningen är på en svåråtkomlig eller på annat sätt obekväm plats, eller om kranskärlssjukdom är mycket omfattande, övervägs bypassoperation. Sjukdomens svårighetsgrad borra patientens allmänna tillstånd avgör vilken av de invasiva behandlingarna eller om det är bäst att fortsätta med endast läkemedelsbehandling.
Statinläkemedel är en viktig klass av läkemedel för behandling av kranskärlssjukdom. De minskar mängden dåligt LDL-kolesterol i blodet och förhindrar därför ateroskleros. Det finns sex olika preparat av statiner. Ezetimib kombineras ofta med en statin för att ytterligare sänka kolesterolnivåerna. PCSK9-hämmare Evolokumab och Alirokumab är nya läkemedel i injektion som effektivt minskar kolesterol.
De används om patienten inte kan använda statin och ezetimib. ACE-hämmare och ATR-blockerare dilaterar artärer, sänker blodtrycket och sänker hjärtat.